当院について

診療情報管理室

診療情報管理室

診療情報管理室は、院内の診療記録を適切に運用、管理、保管又は情報を提供する部署です。 診療録を決められた方法で整理し、必要な記録の欠落、記載者の署名の有無など事務的(量的)点検を行うとともに、記載内容に不備がないか、診断に対する検査・指示が適正であるかなど、医療の内容にも踏み込んで、より正確で内容の充実した診療録の作成、管理を行っています。また、当院はDPC対象病院で、主治医が選択した傷病名に対し、適切なコーディングを行っています。

診療録に含まれるデータや情報は重要な記録となるため、必要に応じて情報の収集・分類・管理を行い、それらを加工・解析し活用することにより医療の安全管理、質の向上に努めています。